Центр лучевой терапии и отделение радиологии структурное подразделение онкодиспансера, предназначенное для оказания специализированной помощи пациентам, находящимся на стационарном или амбулаторном лечении.

Наша цель: улучшение здоровья пациентов путем применения лучевых методов лечения в комплексной терапии злокачественных новообразований.

Задача: скорейшее улучшение самочувствия пациента после применения лучевого лечения

Основными принципами работы являются комплексный подход в вопросах лечения пациентов, индивидуальная программа лечения и постоянный контроль эффективности проводимых лечебных мероприятий, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента, социальная интеграция пациента в общество.

Лучевая терапия (радиотерапия) – это метод лечения злокачественных опухолей при помощи ионизирующего излучения. Излучение создается с помощью специальных аппаратов или возникает в результате распада радиоактивных веществ. Эффект лучевой терапии основан на повреждении злокачественных клеток ионизирующим излучением, приводящем к их гибели.

Когда применяется лучевая терапия?

Лучевая терапия в онкологии играет важную роль. Этот вид терапии получают до 60 % всех больных злокачественными новообразованиями. Наравне с хирургическим и лекарственным методами лечения, лучевая терапия позволяет добиться при некоторых заболеваниях полного излечения, например, при лимфогранулематозе, раке кожи, раке предстательной железы, раке шейки матки, некоторых опухолях головы и шеи. Возможно как применение лучевой терапии после операции по удалению опухоли, так и облучение до оперативного вмешательства. Многое зависит от расположения и типа новообразования.

При ряде заболеваний лучевая терапия и химиотерапия дополняют хирургическое лечение. Например, при злокачественных опухолях легкого, раке мочевого пузыря и др. Лучевая терапия рака молочной железы, прямой кишки также является важным компонентом комбинированного или комплексного лечения.

При ряде заболеваний лучевая терапия избавляет больного от мучительных симптомов заболевания. Например, при раке легкого лучевая терапия позволяет избавиться от боли, кровохарканья, затрудненного дыхания.

Лучевой метод используется и в лечении многих неопухолевых заболеваний. Сегодня этот вид лечения часто используется для лечения пяточных шпор, некоторых воспалительных заболеваний, при которых традиционные методы лечения оказываются неэффективными.

Методы лучевой терапии

Существующие способы облучения больного можно разделить на две основные группы:

  • дистанционное (наружное) облучение, когда источник излучения находится на расстоянии от больного;
  • контактное облучение, при котором источники излучения размещаются либо в полости органа, либо внутри опухолевой ткани (соответственно внутриполостная и внутритканевая лучевая терапия).

Оборудование для лучевой терапии

для проведения дистанционной лучевой терапии линейным ускорителем Clinac 600 с мультилепестковым коллиматором;

для проведения дистанционной лучевой терапии гамма-аппарат Teragam

аппаратом для проведения брахитерапии GammaMedPlusIX;

рентгенотерапевтическим аппаратом GULMAY D3225;

КТ-симулятором – Dorado 3, для проведения предлучевой топометрии

"С-дуга" фирмы GE для планирования сеансов брахитерапии

 

Противопоказания к проведению лучевой терапии

  • острые соматические (заболевания внутренних органов) и инфекционные заболевания;
  • соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • тяжелые заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, шизофрения и т.п.);
  • прорастание опухолью крупных сосудов или её распад, угроза кровотечения из облучаемой области;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • раковая кахексия (истощение организма);
  • генерализация опухолевого процесса, выраженный синдром опухолевой интоксикации.

 

Как проводится лечение?

 

Врач-радиолог до начала лучевого лечения внимательно изучает историю заболевания, результаты проведенного обследования, осматривает пациента, беседует с пациентом и родственниками в первый день. На основании имеющихся данных врач принимает решение о способе лечения больного и обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике.

 

Лучевая терапия всегда начинается с планирования. Для этого выполняется ряд исследований (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), при которых определяется точное месторасположение новообразования. Проводится предлучевая подготовка-топометрия (КТ-симуляция). Выбор режима лучевой терапии. Планирование лучевого лечения. Проводится на аппарате лаборантом под контролем врача и медицинского физика в течение дня. Количество сеансов определяет врач-радиолог.

20170221_114642

 

20170221_114811

 

Оконтуривание и планирование на программах Eclipse, PlanW лучевой терапии. Расчёт проводит медицинский физик. Проверяется не менее двумя врачами-радиологами и утверждается план врачом и медицинским физиком. Все это проводится в течение 3-5 дней.

20170222_110328

 

Первичная укладка и доставка лечения на аппарате Teragam K-01.

Медицинская сестра помогает больному занять положение, которое было выбрано во время планирования (разметки). С помощью специальных блоков защищают от облучения здоровые органы и ткани. После этого начинается сеанс, который длится от одной до нескольких минут. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение. Как правило, курс дистанционной лучевой терапии длится от 4 до 7 недель (без учета возможных перерывов в лечении).

 

20170222_110802

 

Первичная укладка и доставка лечения на аппарате Clinac 600

Медицинская сестра помогает больному занять положение, которое было выбрано во время планирования (разметки). После этого начинается сеанс, который длится от одной до нескольких минут. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение. Как правило, курс дистанционной лучевой терапии длится от 4 до 7 недель (без учета возможных перерывов в лечении).

 

Первичная укладка и доставка лечения на аппарате GамmaMedPlus IX. Медицинская сестра помогает больному занять положение, которое было выбрано во время планирования (разметки). Подготовка к облучению проводится непосредственно перед сеансом брахитерапии. После этого начинается сеанс, который длится от одной до нескольких минут. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение. Внутриполостное облучение проводится в несколько фракций с перерывами в днях.

Первичная укладка и доставка лечения на аппарате Gulmay D3225. Медицинская сестра помогает больному занять положение. Под контролем врача подводится аппарат на область облучения. Сеанс занимает несколько секунд. Врач и медицинская сестра наблюдают за процедурой из кабинета, расположенного рядом с помещением, где проводится облучение. Данный вид лечения занимает несколько недель.

Побочные эффекты лучевой терапии

При проведении и после лучевой терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде лучевых реакций и повреждения тканей, находящихся рядом с опухолью. Лучевыми реакциями называют временные, обычно самостоятельно проходящие функциональные изменения в тканях, окружающих опухоль. Степень выраженности побочных эффектов лучевой терапии зависит от локализации облучаемой опухоли, её размеров, методики облучения, общего состояния пациента (наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний).

Лучевые реакции могут быть общими и местными. Общая лучевая реакция – это реакция всего организма больного на лечение, проявляющаяся:

ухудшением общего состояния (кратковременным повышением температуры тела, слабостью, головокружением);

нарушением функции желудочно-кишечного тракта (снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диарей);

нарушением сердечно-сосудистой системы (тахикардией, болями за грудиной);

гемопоэтическими нарушениями (лейкопенией, нейтропенией, лимфопенией и др.).

Общие лучевые реакции возникают, как правило, при облучении больших объёмов тканей и имеют обратимый характер (прекращаются по окончании лечения). Например, при проведение лучевой терапии рака простаты может спровоцировать воспаление мочевого пузыря и прямой кишки.

При дистанционной лучевой терапии в проекции поля облучения часто возникает сухость кожи, шелушение, зуд, краснота, появление мелких пузырьков. Для предупреждения и лечения такой реакции используют мази по рекомендации врача-радиолога. Кожа после облучения теряет устойчивость к механическим воздействиям и требует к себе бережного и щадящего отношения.

При лучевой терапии опухолей головы и шеи может отмечаться выпадение волос, нарушение слуха, ощущение тяжести в голове.

При лучевой терапии опухолей лица и шеи, например, при раке гортани, может отмечаться сухость во рту, першение в горле, боли при глотании, осиплость голоса, снижение и потеря аппетита. В этот период полезна пища, приготовленная на пару, а также варенная, протертая или измельченная пища. Питание при лучевой терапии должно быть частым, небольшими порциями. Рекомендуется употреблять больше жидкости (кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника, не кислый клюквенный морс). Для уменьшения сухости и першения в горле используется отвар ромашки, календулы, мяты. Рекомендуется закапывать в нос масло облепихи на ночь, а днем принимать натощак несколько ложек растительного масла. Зубы следует чистить мягкой зубной щеткой.

При облучении органов грудной полости могут возникать боли и затруднение при глотании, сухой кашель, одышка, болезненность мышц.

При облучении молочной железы может отмечаться болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, воспалительная реакция кожи в области облучения. Иногда отмечается кашель, воспалительные изменения в горле. За кожей необходимо ухаживать по вышеописанной методике.

При облучении органов малого таза побочными эффектами являются тошнота, потеря аппетита, жидкий стул, нарушения мочеиспускания, болезненность в прямой кишке, у женщин – сухость влагалища и выделения из него. Для своевременного устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Кратность приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное масло рекомендуется класть в готовые блюда. Возможно применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

При проведении лучевой терапии пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится облучение, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и не щелочное (детское) мыло.

В большинстве случаев все вышеуказанные изменения проходящие, при адекватной и своевременной коррекции имеют обратимый характер и не являются причиной прекращения курса лучевой терапии. Необходимо тщательное выполнение всех рекомендаций врача-радиолога в процессе лечения и после его окончания. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем его лечить.

С любыми вопросами по поводу проведения курса лучевой терапии Вы можете обратиться к лечащему врачу-радиологу.

 

 

 

Наблюдение после окончания лечения

Когда Вы закончили курс лучевой терапии, Ваш врач укажет Вам время контрольных исследований. Во время этих посещений врач осмотрит Вас и назначит необходимые дополнительные исследования. Это нужно делать, чтобы выявить побочные эффекты, связанные с лучевым лечением, а также контролировать процесс заболевания.

Способы облегчения своей жизни во время лучевой терапии. Позаботьтесь о себе в течение лучевой терапии. Все пациенты, получающие лучевую терапию, должны заботиться о себе, чтобы защитить свое здоровье и помочь врачу в достижении успехов лечения. С помощью определенных мероприятий Вы можете это сделать. Больше отдыхайте. Спите столько, сколько Вам необходимо. Ваше тело будет нуждаться в дополнительной энергии во время курса лечения, и Вы можете чувствовать себя утомленным. Просите о помощи, когда Вы нуждаетесь в этом. Ешьте хорошую пищу. Вашему организму необходимо успешно перенести лечение. Сбалансированная диета предотвратит потерю в весе.

Избегайте носить стягивающую одежду, особенно в области облучения. Нательное белье должно быть мягким, изо льна или хлопка. Используйте умеренно теплую воду для купания. Защищайте область облучения от солнца, закрывая ее одеждой, шляпой или шарфом.

Старайтесь быть спокойным. Помните, что лучевая терапия помогает Вам бороться с Вашим заболеванием.

 

Наши специалисты:

 Аймухамбетов Ерзат Нурсадыкович  руководит Центром лучевой терапии и отделением радиологии.

Выпускник Семипалатинской Государственной медицинской академии 2005 г.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2010 г.

Специалист вторая квалификационная категория с 2015 г.

Владеет всеми методиками для проведения лучевой терапии.

23.09-6.10.2013 г. стажировка на тему «Современные методы  брахитерапии опухолей различных локализаций » в Республиканском научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова г. Минск. Республика Беларусь.

18.11-22.11.2014 учебный курс на тему «Современные подходы к лечению рака шейки и тела  матки». КазНИИОиР г. Алматы.

 

 Климов Павел Сергеевич

Выпускник Сибирского Государственного Медицинского Университета г. Томск 2008 г.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Стаж работы – 9 лет

Вторая квалификационная категория с 2016г. Сертификат специалиста по специальности «общая онкология, маммология».

12.09-15.09.2016 учебный курс МАГАТЭ на тему «ЛТМИ опухолей головы и шеи» г. Семей.

23-27 ноября 2015 года – прошел обучение на мастер классе «Высокотехнологичная лучевая терапия». Государственный Медицинский Университет г. Семей.

 

Нусипбаева Карлыгаш Акыловна

Выпускница Семипалатинского государственного медицинского института 1991 г.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2015 г.

Стаж работы – 25 лет

Сертификат специалиста «Лучевая терапия»

Нагрудной знак «Отличник здравоохранения» («Денсаулық сақтай ісінің үздігі») в 2014 г.

28.06.-02.07.2016 курс МАГАТЭ на тему «Современные технологии в лучевой терапии». КазНИИОиР г. Алматы.

30.11-03.12.2015 курс МАГАТЭ KAZ/6/010 по теме: «Планирование дистанционной гамма-терапии» КазНИИОиР г. Алматы.

 

 Керемханұлы Нұрлыбек

Выпускник Государственного Медицинского Университета г. Семей, 2014 г.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2016 г.

Резидентура по специальности «Лучевая терапия» в ГМУ г. Семей в 2014-2016 гг.

Учебные курсы ESO/ESMO/ECCO 2012, 2013, 2016

Стажировка в г. Алматы

Участник XV международной молодежной научной школы им. А.С. Саенко «Современные проблемы радиобиологии», 18-22 мая, 2015 г. Обнинск, Россия

Обучение в РОД г. Семей от компании Varian на тему: «Oncology information system training», 14-17 октября, 2015 г

Диплом II степени за участие 3-ей международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых “Наука и медицина: современный взгляд молодежи”, 21-22 апреля, 2016

 

Андыбаева Гаухар Маратовна – медицинский физик

2007-2011гг. ВКГТУ им. Д.Серикбаева. Специальность - «Техническая физика» (диплом бакалавра)

2011-2013 гг. ВКГУ им. С. Аманжолова, специальность – Физика (диплом магистра-естественных наук).

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

25.03-20.2012г. учебный курс "Современные методы и аппаратура конформной лучевой терапии" проведенный в Российском онкологическом научном центре им.Н.Н.Блохина, г. Москва, РФ.

3.12-14.12.2012 г. курс проведенный МАГАТЭ в Международном учебном центре по медицинской физике на базе РАМН «Дозиметрия и обеспечение качества в ходе внешней лучевой терапии», г. Москва, РФ.

23.09-6.10.2013 г. стажировка на тему «Современные методы  брахитерапии опухолей различных локализаций » в Республиканском научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова г. Минск. Республика Беларусь.

17.09-20.09.2013 г. Курс на тему «Физическая защита и обеспечение радиационной безопасности при работе с радиоактивными источниками» Министерство Энергетики США, г. Астана.

11.01-15.03.2014 г. стажировка в рамках проекта МАГАТЭ в Восточно-Рижской клинике.  г. Рига. Латвия.

18.11-22.11.2014 учебный курс на тему «Современные подходы к лечению рака шейки и тела  матки». КазНИИОиР г. Алматы.

18.10-22.10.2016 учебный курс на тему «Высокотехнологичная лучевая терапия в радиационной онкологии». КазНИИОиР г. Алматы

 

Толеуханова Жанерке Толеухановна - медицинский физик

2010-2014гг. ВКГТУ им. Д.Серикбаева. Специальность - «Техническая физика» (диплом бакалавра)

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2015 г.

16.11-27.11.2015 учебный курс по вводу в эксплуатацию и обеспечению качества систем планирования лучевой терапии. г. Москва РФ.

13.05-17.05.2015 мастер-класс на тему «Контроль качества на линейных ускорителях для современных методов лучевой терапии (IMRT, IGRT, RapidArc)» КазНИИОиР г. Алматы.

12.09-15.09.2016 учебный курс МАГАТЭ на тему «ЛТМИ опухолей головы и шеи» г. Семей.

28.06.-02.07.2016 курс МАГАТЭ на тему «Современные технологии в лучевой терапии». КазНИИОиР г. Алматы.

27.05-28.05.2015 научно практическая конференция на тему «Актуальные вопросы высокотехнологичной лучевой терапии» г. Астана

Касымканова Мерей Толеухановна - медицинский физик

2010-2014гг. ВКГТУ им. Д.Серикбаева. Специальность - «Техническая физика» (диплом бакалавра)

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2015 г.

16.11-27.11.2015 учебный курс по вводу в эксплуатацию и обеспечению качества систем планирования лучевой терапии. г. Москва

30.11-03.12.2015 курс МАГАТЭ KAZ/6/010 по теме: «Планирование дистанционной гамма-терапии»

 

Қайсарұлы Төлеген - инженер

Окончил Евразийский Национальный Университет им. Л.Н.Гумилева «050605 – Ядерная физика»

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Курсы на тему «Переход от 2D лучевой терапии в 3D конформной лучевой терапии», в рамках проекта RER/6/030 с 29 сентября по 3 октября 2014 года в г. Москва, РФ. 

 

Бабанов Дархан Серикович- инженер

Окончил  Восточно-Казахстанский Государственный Технический Университет им. Д. Серикбаева «050712 – Машиностроение»

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Обучение на рабочем месте КазНИИОР, с 14 июля по 25 июля 2014 г., г.Алматы, Казахстан

 

Закенов Бакытбек Омрбекулы- инженер

Окончил  Евразийский Национальный Университет им. Л.Н.Гумилева «5В070200 – Автоматизация и управления»

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Обучение на рабочем месте КазНИИОР, с 17 по 28 ноября 2014 г., г.Алматы, Казахстан

 

Окасов Ильяс Нурланович- инженер

Окончил Восточно-Казахстанский Государственный Технический Университет им. Д. Серикбаева «050716 – Приборостроение»

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2015 г.

Обучение по курсу «Специальная подготовка персонала ответственного за обеспечение радиационной безопасности. Дозиметрист, дезактиваторщик»,  С 8 по 11 июля 2014г., Филиал ИРБЭ РГП НЯЦ РК, г. Курчатов

Обучение по программе переподготовке «Радиационная защита и безопасность» с 6 по 15 июня 2016г., ВКГТУ им Д. Серикбаева

 

 

Кыдырханова Асель Базарбековна– ст.м/с лучевой терапии

Окончила Зыряновское медицинское училище в 1997 г.

Высшая категория

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Повышение квалификации с 28.07-08.08.14 г. «Высокотехнологичная лучевая терапия. Клинико-дозиметрические аспекты»

С 01.06-05.06 2015г. «Высокотехнологичная лучевая терапия опухолей основных локализаций»

 

 Агиянова (Камшабаева) Раушан Шаймуратовна – ст.м/с радиологии

Окончила Семипалатинское Медицинское училище 1989 г.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2013г.

Первая  категория

Курсы повышения квалификации и переподготовка кадров государственных организаций здравоохранения. г. Рига, Латвия. 16.09.13-11.10.2013

Курсы повышения квалификации «общие сестринские технологии» с 16.10.-29.10.2014 г. Усть-Каменогорск

Курсы повышения квалификации «менеджмент в сестринском деле» с 17.01.17-01.02.17 г.,  г. Усть-Каменогорск

 

 Ошабаева Зайраш Муталяповна – сестра-хозяйка радиологии

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Награждена почетными грамотами за добросовестный труд в ВК ООД.

Руководит работой палатных санитарок и уборщиц по содержанию в порядке и чистоте всего отделения, контролирует качество уборки, следит за бережным обращением персонала отделения со всеми материальными ценностями, находящимся в отделении

Жетписова Адеми Наримановна - сестра-хозяйка лучевой терапии

Образование средне-специальное.

Работает в КГП на ПХВ ВК ООД с 2014 г.

Содержит в порядке и чистоте лучевой центр, контролирует качество уборки, следит за бережным обращением персонала отделения со всеми материальными ценностями, слежение за правильной эксплуатацией и исправным состоянием электроустановок, а также за прохождением соответствующего инструктажа вновь принятых на работу в отделение персоналом

 

    

Наурыз 2016

8 марта 2016

 Наши инженеры

Наши контактные данные для обратной связи: vkood.luch@gmail.com