Қызметті жоғары санатты дәрігер реабилитолог ИРИНА ПЕТРОВНА ЛАВРИНЕНКО басқарады.

Оңалту қызметі (ЕДШ және физиотерапия) онкология және хирургия орталығы жағдайында стационарлық немесе амбулаторлық емдеудегі онкологиялық пациенттерге мамандандырылған көмек көрсетуге арналған.

Онкологиядағы оңалтудың басты мақсаты-асқынулар мен мүгедектіктің алдын алу және санын қысқарту, өмір сапасын жақсарту.

Сауықтыру курсы кешенді емді қарастырады, ол әрбір пациентке оның денсаулық жағдайына байланысты, жүргізілген емдеу шараларының тиімділігін тұрақты бақылау кезінде жеке тағайындалады. Дұрыс таңдалған оңалту курсы пациентке толыққанды өмірге оралуға немесе ауруынан кейін көңіл-күйін жақсартуға мүмкіндік береді.

ЕМДЕУ ӘДІСТЕРІ

• Физиотерапия
• Емдік дене шынықтыру (ЕДШ)
• Кеуде қуысының, төменгі және жоғарғы қолдың массажы (лимфодрлеуші массаж) •
• Психитерапиялық көмек.

ЖҰМЫС АЛГОРИТМІ

• Амбулаторлық емделушілермен жұмыс
• Тәулік бойы стационар
• – операция алдындағы дайындық-ЕДШ-тыныс алу гимнастикасы, науқасты операциядан кейінгі ерте кезеңде қажетті диафрагмалды тыныс алуға үйрету, трахеобронхиальды ағашты ингаляциялау).
• Пациенттерді операциядан кейінгі ерте кезеңде реанимациядан бастап науқасқа өзіне-өзі қызмет көрсету сәтіне дейін жүргізу (ЕДШ, ингаляция, кеуде қуысына массаж, аяқ-қол массажы, психологтың кеңесі).

Біз өз тәжірибемізде қолданатын емдеу әдістері біздің пациенттер үшін қарсы емес.

АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ ЖАҒДАЙДА ЕМДЕЛУШІЛЕРДІ ЕМДЕУ

Мақсаты – операциядан кейінгі кеш асқынулармен-радикалдымастэктомиядан кейінгі лимфатикалық ісінулермен, контрактуралармен күрес.

Радикалды мастэктомиядан (ЕДШ, пневмокомпрессиялық терапия, қолдың лимфодрлеуші массажы) кейін қолдың әртүрлі дәрежедегі лимфа ісінуі бар пациенттерді жүргізу.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Электроаэрозольді ингаляциялар және аэрозольтерапия, пневмокопрессионну және магнитотерапия сияқты процедураларды қамтиды.

Физиотерапия Физиотерапия кабинетінде, сондай-ақ пациенттің төсегінде жүргізіледі.

Біз өз тәжірибемізде қолданатын емдеу әдістері біздің пациенттер үшін қарсы көрсеткіш емес.

Электроарозольді ингаляция

• Пневмокомпрессиялық терапия
• Магнитотерапия
• Электросон

ЭЛЕКТРАЭРООЛДЫҚ ИНГАЛЯЦИЯЛАР

Бұл физиотерапия әдісі емдік мақсатта аэрозольдерді тыныс алу түрінде дәрілік заттарды қолдану болып табылады. Аэрозольдерді қолдану арқылы терапия дәрілік заттарды шырышты қабықтарға және өкпенің тыныс алу жолдарына тез және ауыртпалықсыз жағуға мүмкіндік береді,бұл заттар қанға түседі және қан тогымен барлық ағзалар мен тіндерге таралып, қажетті әсерді туындатады (қабынуға қарсы, тітіркендіретін, жергілікті тұрақтандыратын, ісікке қарсы және спазмолитикалық).

Біз дәрілік заттарды жақсы мөлшерлеуге мүмкіндік беретін және аэрозольдің төменгі тыныс алу жолдарына енуіне ықпал ететін ультрадыбыстық ингаляторларды пайдаланамыз.

Аэрозольтерапия көмегімен емделушілерді отаға дайындаудамыз, яғни жоғарғы тыныс алу жолдарын санациялаймыз. Сондай-ақ оны операциядан кейінгі ерте кезеңде қолданамыз, бұл біздің пациент өкпеде асқынусыз (пневмония, тоқырау құбылыстары) операциядан кейін тез аяқтарға тұруға мүмкіндік береді. 

ПНЕВМОКОМПРЕССИЯЛЫҚ ТЕРАПИЯ:

Лимфа ісінуін емдеудің тиімді әдістерінің бірі-пневматикалық компрессия. Емдеудің бұл түрі «Лимфа-Э» пневмокомпрессиялық аппаратында жүзеге асырылады. Манжетка, жеңдер түрінде «зақымдалған» аяқтарға киіледі.

Бұл аппаратта компрессияның екі түрін жүзеге асыруға болады: бір уақытта барлық аяқ-қолдың компрессиясы және толқын тәрізді компрессия. Бұл әдістің емдік әсерінің негізінде лимфо және қан ағуын жеделдету жатыр. Пневматикалық компрессия бұлшықет қысқартуларын имитациялайды, көктамырлық қан ағымын жылдамдатады, лимфа және қан тамырлары азаяды, «итеру» әсері болады. Осының барлығы қанның фибринолитикалық белсенділігін арттырады, көктамырлардың тромбелу ықтималдығын азайтады, осылайша көктамырлық қанның кетуін жақсартуға ықпал етеді.

МАГНИТОТЕРАПИЯ

Адам ағзасына тұрақты немесе айнымалы төмен жиілікті магнит өрісі әсер ететін физиотерапия әдісі. Магнит өрісінің әсері қабынуға қарсы, ісікке қарсы, седативті, ауырсынуды басатын, тыныштандыратын әсерге ие.

Бұл әдіс кезінде қан ағымы күшейтіледі, тіндер оттегімен жабдықталады, склероздау процесі баяулайды, жаңа коллатераль қалыптасады, осылайша лимфотток ынталандырылады. Лимфа ісінуінде қолданылады.

Магнитотерапия неврит, плексит, омыртқа остеохондрозы, артроз кезінде де қолданылады, «Полюс-2» аппаратында жүргізіледі.

ЕМДІК ДЕНЕ ШЫНЫҚТЫРУ (ЕДШ)

Емдеу-алдын алу мақсаты бар дене шынықтыру құралдарын пайдаланатын емдеу әдісі және науқастың денсаулығы мен еңбекке қабілеттілігін тез қалпына келтіру.

ЕДШ спецификалық емес, патогенетикалық, функционалдық, демеуші, қалпына келтіруші терапия әдісі болып табылады. ЕДШ негізгі ерекшелігі – бұл физикалық жаттығуларды қолдану, қозғалыс-бұл өмір.

Онкологиялық науқастарға ЕДШ үшін көрсеткіштер-бұл радикалды емдеудің барлық түрлері. Бұзылудың сипаты мен айқын көріну дәрежесіне байланысты жеке тәсілі бар онкологиялық науқастарға тағайындалады. Қарсы көрсетілімдер-метастаздардың болуы.

ЕДШ сабақтары арнайы жабдықталған залда өткізіледі. ЕДШ залы, оның ауданы 60 шаршы метр, науқастармен топтық және жеке сабақтар өткізуге арналған.

ЕДШ ЖҰМЫСЫНЫҢ ӘДІСТЕМЕСІ

Біз жаңа әдістемелерді әзірлеп, енгіздік.

• Операциядан кейінгі ерте кезеңде қажетті диафрагмалды тыныс алуға пациентті оқыту әдістемесі (операция алдындағы дайындық)
• Операциядан кейінгі ерте кезеңдегі тыныс алу гимнастикасы 

Сүт безі обыры бойынша радикалды операция жасалған науқастар үшін:

• Операциядан кейінгі ерте кезеңдегі ЕДШ әдістемесі;
• Сол сияқты операциядан кейінгі кезеңде;
• Сол сияқты қалпына келтіру кезеңінде;
• Сол сияқты жаттығу кезеңінде;
• 1-2 дәрежелі лимфа ісігі бар;
• 2-3 дәрежелі лимфа ісігі бар;
• Лимфодрлеуші массаж әдістемесі;
• Лимфа ісіктерін дәрі-дәрмекпен емдеу;
• Сүт безі обыры бойынша операция жасалған әйелге ұсынымдар кешені;

Жеке көзқарас!

ЛИМФОДРИРЛЕУШІ МАССАЖ

Қолдың лимфостазасы лимфа мен қан айналымының созылмалы бұзылуы нәтижесінде пайда болатын және аяқ-қолдың қатты тұрақты ісінуі мен ауыруы бар ауыр ауру деп аталады. Лимфостазды ерте кезеңде емдеу оңай, сондықтан ауруды тез жеңу мүмкіндігін жіберіп алмау керек.

ПСИХОТЕРАПИЯ

Психотерапия аурумен күреске бағытталған кешенді емдеуде маңызды рөл атқарады.

Психотерапияның негізгі міндеттері психикалық балансты қалпына келтіру, қарқынды ішкі жан-жақты жұмыс, өмірлік құндылықтарды, басымдықтарды, мақсаттар мен өмірлік мәнін қайта бағалау және қайта ойлау болып табылады.

 Положение о кабинете реабилитации стомированных пациентов